Thuốc Seroquel XR – Thuốc chống loạn thần
Thuốc Seroquel XR được chỉ định điều trị các bệnh lý về tâm thần như tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực, bệnh trầm cảm. Bên cạnh đó, thuốc Seroquel XR còn có tác dụng lấy lại sự cân bằng ở não bộ, giúp cải thiện sự tập trung, tâm trạng và giấc ngủ, giúp người bệnh giảm bớt căng thẳng, lo lắng và suy nghĩ về một cuộc sống tích cực hơn.
- Tên biệt dược: Seroquel XR
- Tên gốc: Quetiapine fumarate
- Phân nhóm: Thuốc chống loạn thần
- Dạng bào chế: Viên nén phóng thích kéo dài
I. Những thông tin cần biết về thuốc Seroquel XR
1. Thành phần thuốc
Trong mỗi viên nén thuốc Seroquel XR có chứa thành phần hoạt chất Quetiapine cùng với thành phần tá dược vừa đủ một viên nén phóng thích kéo dài.
2. Chỉ định
Thuốc Seroquel XR thuộc nhóm thuốc chống loạn thần với mỗi viên nén chứa hoạt chất Quetiapine, có tác dụng khôi phục lại sự cân bằng của não bộ, làm giảm ảo giác, giúp cải thiện sự tập trung, ngăn ngừa sự thay đổi tâm trạng đột ngột, nghiêm trọng. Bên cạnh đó, thuốc Seroquel XR còn giúp cho người bệnh giảm bớt sự căng thẳng, lo lắng, giúp người bệnh lấy lại sự thăng bằng trong cuộc sống, có suy nghĩ tích cực hơn.
Mặt khác, thuốc Seroquel XR được chỉ định điều trị cho các trường hợp sau:
- Điều trị các vấn đề rối loạn lưỡng cực
- Điều trị bệnh tâm thần phân liệt
- Điều trị bệnh trầm cảm
- Điều trị các vấn đề về não bộ
3. Chống chỉ định sử dụng
Thuốc Seroquel XR chống chỉ định sử dụng cho các đối tượng thuộc một trong các trường hợp dưới đây hoặc có thể nhiều hơn một:
- Dị ứng hoặc quá mẫn cảm với thành phần hoạt chất Quetiapine hoặc một số thành phần tá dược có trong thuốc Seroquel XR.
- Lượng kali hoặc magiê trong máu thấp
- Nhịp tim không ổn định
- Có tiền sự mắc hội chứng QT dài
- Đang sử dụng bất kỳ loại thuốc gây ra loạn nhịp tim
- Phụ nữ đang mai thai hoặc có dự định mang thai
- Phụ nữ cho con bú
- Trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 10 tuổi
Tuy nhiên, đây không phải là danh sách đầy đủ về chống chỉ định sử dụng. Do đó, trước khi đi đến quyết định sử dụng thuốc Seroquel XR, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về bệnh lý đang mắc phải.
4. Dược lý, cơ chế hoạt động
Dược lực học
Thuốc Seroquel XR với hoạt chất Quetiapine có tác dụng khôi phục lại sự cần bằng của một chất dẫn truyền thần kinh tự nhiên trong não bộ.
Dược động học
Hấp thụ: Sau khi sử dụng thuốc Seroquel XR, cơ thể hấp thụ thuốc tốt và chuyển hóa hoàn toàn. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong 6 giờ.
Phân bố: Hoạt chất Quetiapine có trong thuốc gắn kết với khoảng 83% protein huyết tương, và nồng độ phân tử tối đa ở trạng thái ổn định.
Chuyển hóa: Sau khi sử dụng thuốc Seroquel XR, thành phần hoạt chất Quetiapine có trong thuốc được chuyển hóa hoàn toàn tại gan.
Thải trừ: Thời gian bán thải khoảng 7 -12 giờ. Khoảng 73% hoạt chất được bài tiết qua nước tiểu và phần còn lại bài tiết qua phân. Độ thanh giải trung bình trong huyết tương giảm khoảng 25% ở các đối tượng bệnh suy gan.
5. Cách dùng
Thuốc Seroquel XR được khuyến cáo sử dụng theo chỉ dẫn của nhà sản xuất hoặc theo chỉ định của bác sĩ chuyên môn. Mặt khác, người bệnh nên tiến hành thăm khám bác sĩ trước khi quyết định sử dụng thuốc.
Thuốc Seroquel XR được bào chế dạng viên nén giải phóng kéo dài. Vì vậy, thuốc chỉ được sử dụng bằng đường uống. Người bệnh nên uống thuốc cùng với một cốc nước lớn, không dùng thuốc để nhai nát hoặc ngậm dưới lưỡi. Dùng thuốc khi bụng đối hoặc sau một bữa ăn nhẹ. Dùng mỗi ngày một lần, tốt nhất vào buổi tối.
Lưu ý, người bệnh không được ngưng sử dụng thuốc đột ngột. Việc dừng thuốc đột ngột có thể khiến cho cơ thể mắc phải một số nguy cơ không mong muốn. Nếu có nhu cầu ngừng dùng thuốc, bạn nên dừng từ từ theo sự hướng dẫn của bác sĩ.
6. Liều dùng
Tùy vào từng độ tuổi, bệnh lý sẽ có liều dùng tương ứng. Đặc biệt, người cao tuổi, người có vấn đề về gan hoặc thận cần đặc biệt lưu ý.
Liều dùng thuốc Seroquel XR được đề nghị như sau:
Liều dùng thuốc Seroquel XR cho người lớn
+ Liều dùng thông thường điều trị tâm thần phân liệt:
- Liều khởi đầu: Dùng 300 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều. Có thể tăng liều trong khoảng thơi gian ít nhất là một ngày với liều dùng là 600 mg/ lần/ ngày.
- Liều khuyến cáo: Dùng 400 – 800 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
- Liều tối đa: Dùng 800 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
+ Liều dùng thông thường điều trị rối loạn lưỡng cực liên quan đến rối loạn hưng cảm:
- Liều khởi đầu: Liều dùng cho 3 ngày đầu tiên cụ thể như sau:
- Ngày 1: Dùng 300 mg/ liều/ ngày
- Ngày 2: Dùng 600 mg/ liều/ ngày
- Ngày 3: Dùng từ 400 – 800 mg/ liều/ ngày
- Liều khuyến cáo: Dùng 400 – 800 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
- Liều tối đa: Dùng 800 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
+ Liều dùng thông thường điều trị trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực:
- Liều khởi đầu: Liều dùng cho 4 ngày đầu tiên cụ thể như sau:
- Ngày 1: Dùng 50 mg/ liều/ ngày
- Ngày 2: Dùng 100 mg/ liều/ ngày
- Ngày 3: Dùng 2 mg/ liều/ ngày
- Ngày 4: Dùng 300 mg/ ngày
- Liều khuyến cáo: Dùng 300 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
- Liều tối đa: Dùng 300 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
+ Liều dùng thông thường điều trị rối loạn trầm cảm:
- Liều khởi đầu: Liều dùng cho 3 ngày đầu tiên cụ thể như sau:
- Ngày 1: Dùng 50 mg/ liều/ ngày
- Ngày 2: Dùng 50 mg/ liều/ ngày
- Ngày 3: Dùng từ 150 mg/ liều/ ngày
- Liều khuyến cáo: Dùng 150 – 300 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
- Liều tối đa: Dùng 300 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
+ Liều dùng thông thường điều trị rối loạn lo âu:
- Liều khởi đầu: Liều dùng cho 3 ngày đầu tiên cụ thể như sau:
- Ngày 1: Dùng 50 mg/ liều/ ngày
- Ngày 2: Dùng 50 mg/ liều/ ngày
- Ngày 3: Dùng từ 150 mg/ liều/ ngày
- Ngày 4: Dùng từ 150 mg/ liều/ ngày
- Liều khuyến cáo: Dùng 50 – 300 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
- Liều tối đa: Dùng 150 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
Liều dùng thuốc Seroquel XR cho trẻ em
+ Liều dùng thông thường điều trị tâm thần phân liệt (cho trẻ em từ 13 tuổi đến 17 tuổi):
- Liều khởi đầu: Dùng thuốc theo đơn vị ngày, cụ thể như sau:
- Ngày 1: Dùng 50 mg/ liều/ ngày
- Ngày 2: Dùng 100 mg/ liều/ ngày
- Ngày 3: Dùng 200 mg/ liều/ ngày
- Ngày 4: Dùng 300 mg/ liều/ ngày
- Ngày 5: Dùng 400 mg/ liều/ ngày
- Liều khuyến cáo: Dùng 400 – 800 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
- Liều tối đa: Dùng 800 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
+ Liều dùng thông thường điều trị rối loạn lưỡng cực liên quan đến rối loạn hưng cảm (cho trẻ em từ 10 tuổi đến 17 tuổi):
- Liều khởi đầu: Dùng thuốc theo đơn vị ngày, cụ thể như sau:
- Ngày 1: Dùng 50 mg/ liều/ ngày
- Ngày 2: Dùng 100 mg/ liều/ ngày
- Ngày 3: Dùng 200 mg/ liều/ ngày
- Ngày 4: Dùng 300 mg/ liều/ ngày
- Ngày 5: Dùng 400 mg/ liều/ ngày
- Liều khuyến cáo: Dùng 400 – 600 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
- Liều tối đa: Dùng 600 mg/ lần, mỗi ngày sử dụng một liều.
7. Bảo quản thuốc
Thuốc Seroquel XR được bảo quản theo các quy định phổ biến sau:
- Bảo quản ở nhiệt độ phòng (từ 25 – 30°C)
- Bảo quản ở nơi thoáng mát
- Không cất trữ thuốc trong phòng tắm
- Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời
- Tránh để thuốc gần tầm tay của trẻ nhỏ và thú nuôi
- Kiểm tra hạn sử dụng, bao bì trước khi sử dụng. Không sử dụng thuốc quá hạn sử dụng hoặc thuốc có dấu hiệu hư hỏng và cần có cách xử lý phù hợp. Không tự ý vứt bỏ thuốc vào bồn cầu hoặc cống rãnh gây ô nhiễm môi trường.
II. Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Seroquel XR
1. Thận trọng khi sử dụng
Ngoài việc sử dụng thuốc đúng liều lượng, đúng bệnh lý, người bệnh cũng cần lưu ý đến một số dưới đây để tránh gặp phải các hậu quả xấu gây ảnh hưởng đến sức khỏe:
- Thuốc có thể gây gây mất cảnh giác, ảo giác, hoa mắt, chóng mặt. Do đó, cần hết sức chú ý khi vận hành máy móc hoặc điều khiển phương tiện giao thông.
- Cần thận khi lên xuống cầu thang hoặc thay đổi tư thế từ ngồi hoặc nằm sang tư thế đứng. Thuốc có thể khiến bạn chóng mặt hoặc bất tỉnh, đặc biệt là người già, người cao tuổi.
- Khuyến cáo không sử dụng rượu khi đang điều trị bệnh bằng thuốc Seroquel XR. Rượu có thể làm phản tác dụng của thuốc, khiến có thể dễ mắc phải tác dụng phụ của thuốc.
- Người lớn tuổi, người già mắc chứng mất trí nhớ dùng thuốc cần thận trọng, khiến cho nhóm đối tượng này dễ đột quỵ cao hơn so với các đối tượng khác.
- Phụ nữ mang thai và có dự định mang thai cần thận trọng khi sử dụng thuốc. Đặc biệt là giai đoạn mang thai ở giai đoạn mang thai cuối. Các thành phần có trong thuốc có thể khiến cho cơ khớp của bị không thể kiểm soát.
- Thuốc có thể làm sai lệch các kết quả thí nghiệm trong phòng thí nghiệm. Do đó, bạn cần cho bác sĩ được biết bạn đang sử dụng loại thuốc này và ngưng sử dụng thuốc ít nhất 7 ngày.
- Thường xuyên kiểm tra công thức máu, lượng đường trong máu trong suốt quá trình sử dụng thuốc để theo dõi chặc chẽ mức độ bệnh lý.
2. Tác dụng phụ của thuốc
Việc điều trị bệnh bằng thuốc không thể tránh khỏi các tác dụng phụ của thuốc. Nhưng không phải tất cả người sử dụng thuốc đều mắc phải. Những triệu chứng nhẹ có thể tự tiêu biến sau một vài ngày. Do đó, người bệnh cũng không nên quá lo lắng. Tuy nhiên, sức khỏe là hàng đầu, người bệnh không được quá chủ quan với sức khỏe của mình.
Những triệu chứng của tác dụng phụ mà người bệnh có thể mắc phải như:
- Kích ứng da: phát ban da, nổi mề đay mẩn ngứa, tổ ong, sưng, bong tróc da,…
- Tiêu chảy
- Táo bón
- Chóng mặt, buồn ngủ
- Đau họng
- Tăng cân không kiểm soát
- Nhầm lẫn
- Đau thắt ngực
- Rối loạn kiểm soát chuyển động cơ thể
- Thường xuyên cảm thấy buồn ngủ
- Số lượng bạch cầu thấp
- Thay đổi suy nghĩ
- Động kinh
3. Tương tác thuốc
Cần thận trọng khi sử dụng thuốc Seroquel XR đồng thời với các loại thuốc khác, không chỉ gây ức chế sự hoạt động của thuốc Seroquel XR mà còn khiến cho cơ thể người bệnh dễ mắc phải các tác dụng phụ xấu xảy ra.
Hãy nói cho bác sĩ của bạn được biết bạn đang sử dụng một hoặc nhiều hơn một các loại thuốc sau:
- Amiodarone
- Moxifloxacin
- Procainamide
- Quinidine
- Sotalol
- Thioridazine
- Thuốc chống nấm Azole như: Itraconazole, Ketoconazole, Rifamycins,…
- Thuốc trị ho: Codein, Hydrocodone,…
- Thuốc ngủ, thuốc điều trị lo lắng như: Alprazolam, Lorazepam,…
- Thuốc giãn cơ như: Carisoprodol, Cyclobenzaprine,…
- Thuốc kháng histamine như: Cetirizine, Diphenhydramine,…
Tuy nhiên đây không phải là danh sách đầy đủ về tương tác thuốc. Chính vì thế, bạn nên cho bác sĩ của bạn được biết tất cả các loại thuốc hoặc các sản phẩm đang sử dụng bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng, thảo dược hoặc các loại vitamin.
4. Xử lý khi sử dụng thuốc quên liều và quá liều
Cách xử lý khi sử dụng thuốc quên liều
Trong trường hợp quên liều, bạn nên sử dụng thuốc ngay sau khi nhớ ra. Nếu thời gian sử dụng liều tiếp theo sắp đến, bạn nên bỏ qua liều quên và tiếp tục sử dụng thuốc như lộ trình. Tuyệt đối không sử dụng gấp đôi liều để bù vào liều quên.
Cách xử lý khi sử dụng thuốc qúa liều
Đã có báo cáo về trường hợp tử vong khi sử dụng thuốc Seroquel XR quá liều. Chính vì vậy, khi phát hiện bệnh nhân có dấu hiệu bất thường nào như nhịp tim đập nhanh, hạ huyết áp, co giật, cần nhanh chóng chưa bệnh nhân đến các cơ sở y tế gần nhất để được nhân viên y tế, bác sĩ cáp cứu kịp thời.
Trên đây là những thông tin về thuốc Seroquel XR cũng như một số lưu ý khi sử dụng thuốc này. Tuy nhiên, thông tin bài viết chỉ mang giá trị tham khảo, không phải chỉ định điều trị của bác sĩ. Do đó, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc khi chưa có sự cho phép. Đồng thời, hỏi ý kiến của bác sĩ về hiệu quả cũng như mức độ an toàn khi sử dụng thuốc cho từng đối tượng.